إسناد بطاقات العلاج المجاني والعلاج بالتعريفة المنخفضة
القطاع
النهوض الاجتماعي
الخدمة غير متوفرة عن بعد
تقديم الخدمة
إسناد بطاقات العلاج المجاني والعلاج بالتعريفة المنخفضة هي خدمة اجتماعية تهدف إلى ضمان علاج الأسر أو الأشخاص الفقراء أو ذوي الدخل المحدود مجاناً أو بالتعريفة المنخفضة.
ويمكن للمنتفعين بهذه المساعدة التوجه إلى مؤسسات الصحة العمومية والانتفاع بالخدمات والرعاية الطبية مجاناً باستعمال بطاقة العلاج المجاني أو بالتعريفة المنخفضة باستعمال بطاقات العلاج بالتعريفة المنخفضة.
الفئة المستهدفة:
- أشخاص فقراء أو ذوي الدخل المحدود
- أسر فقيرة أو ذات الدخل المحدود
شروط الانتفاع/الإطار القانوني
شروط الإنتفاع:
يشترط في طالب الانتفاع ببرنامج الأمان الاجتماعي أن لا يقل سنه عن 18 سنة في تاريخ تقديم المطلب ويمكن في الحالات الاستثنائية الحطّ من هذه السن إلى السادسة عشر
يشترط أن يكون طالب الانتفاع عديم الدخل أو أن لا يتجاوز معدل دخله الشهري مبلغا يعادل:
- ثلثي الأجر الأدنى المضمون لمختلف المهن بالنسبة للفرد
- الأجر الأدنى المضمون لمختلف المهن بالنسبة للأسر التي يساوي عدد أفرادها اثنين
- مرة ونصف الأجر الأدنى المضمون لمختلف المهن بالنسبة للأسر التي يتراوح عدد أفرادها بين ثلاثة وأربع
- مرتين الأجر الأدنى المضمون لمختلف المهن بالنسبة للأسر التي يساوي أو يفوق عدد أفرادها خمسة
ويؤخذ بعين الاعتبار في تحديد عدد أفراد الأسرة الزوج وقرينه وعدد الأبناء والأصول في الكفالة المقيمين تحت سقف واحد والمشتركين في الأكل
ويرفّع معدل الدخل الشهري بنصف الأجر الأدنى المضمون لمختلف المهن إذا كان أحد أفراد الأسرة في الكفالة من ذوي الإعاقة العميقة
ويقصد بالدخل المعدل الشهري لجملة المداخيل الصافية القارة وغير القارة التي يتحصل عليها الفرد أو الأسرة خلال 12 شهرا السابقة لتقديم مطلب الانتفاع والمتأتّية من الأجور والجرايات والمنح والأنشطة الاقتصادية والممتلكات العقارية والمنقولات ومن مصادر أخرى
يشترط في طالب الانتفاع بالخدمة أن لا يكون مالكا لمسكن إضافي في تاريخ تقديم المطلب
يشترط في طالب الانتفاع بالخدمة أو أحد أفراد أسرته، أن لا يكون قد تولى القيام بعمليات شراء أو بيع تفوق مبلغ 30 مرة الأجر الأدنى المضمون خلال الثلاث سنوات الأخيرة السابقة لتاريخ تقديم المطلب
يشترط في طالب الانتفاع بالخدمة غير منخرط واستحالة الانخراط في نظام تأمين اجتماعي
النصوص والمراجع:
- القانون الأساسي عدد 10 لسنة 2019 المؤرخ في 30 جانفي 2019 المتعلق بإحداث برنامج الأمان الاجتماعي
- القانون عدد 63 لسنة 1991 المؤرخ في 22 جويلية 1991 المتعلق بالتنظيم الصحي
- الأمر عدد 1812 لسنة 1998 المؤرخ في 21 سبتمبر 1998 المتعلق بتحديد شروط وكيفية إسناد بطاقة العلاج المجاني كما تم تنقيحه وإتمامه خاصة بالأمر عدد 2521 لسنة 2012 المؤرخ في 16 أكتوبر 2012
- الأمر عدد 409 لسنة 1998 المؤرخ في 18 فيفري 1998 المتعلق بضبط أصناف المنتفعين بالتعريفة المنخفضة للعلاج بالهياكل الصحية العمومية التابعة لوزارة الصحة وطرق تحمل أعباء معالجتهم والتعريفات التي يخضعون إليها كما تم تنقيحه وإتمامه خاصة بالأمر عدد 2522 لسنة 2012 المؤرخ في 16 أكتوبر 2012
- الأمر الحكومي عدد 317 لسنة 2020 المؤرخ في 19 ماي 2020 المتعلق بضبط شروط وإجراءات الإنتفاع ببرنامج الأمان الإجتماعي وسحبه والإعتراض عليه
مكونات الملف
الوثائق الضرورية:
- مطلب ترشح للإنتفاع ببرنامج الأمان الإجتماعي مملوء
- مضمون ولادة لكل فرد من أفراد الاسرة
- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية لكل فرد من أفراد الاسرة الذين تجاوزا 18 سنة
- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية للأبناء المتزوجين المقيمين وغير المقيمين مع الأسرة
- شهادة حضور للأبناء التلاميذ او المرسمين بمؤسسات التكوين المهني أو بمؤسسات التربية المختصة بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة
- شهادة تسجيل بالنسبة للطلبة
- صورة شمسية لكل من رئيس الأسرة والقرين
- نسخة من آخر فواتير إستهلاك الماء والكهرباء
- نسخة من بطاقة العلاج إن وجدت " بإختلاف الأصناف"
الوثائق المطلوبة حسب الحالات التالية:
- المرض أو العجز: شهادة طبية لألفراد المصابين بأمراض مزمنة أو ثقيلة
- الإعاقة:نسخة من بطاقة الإعاقة سارية المفعول
- كفالة الأقارب: شهادة إقامة لكل فرد
- الحجر أو كفالة قصر أو فاقدي السند: حكم تقديم أو شهادة كفالة قانونية
- الطلاق: نسخة من حكم الطلاق أو شهادة نشر قضية في الطلاق
- إهمال عيال: نسخة من حكم نفقة أو شهادة في نشر قضية إهمال عيال
- وفاة رئيس الأسرة: نسخة من حجة وفاة
- غياب رئيس الأسرة: نسخة من حكم بالفقدان أو محضر أمني
- سجن رئيس الأسرة: نسخة من حكم بالسجن أو بطاقة زيارة
- تسوغ مسكن: نسخة من عقد الكراء
إيداع الملف/آجال الحصول على الخدمة
- تسلم الوحدة المحلية للنهوض الاجتماعي لمطلب الانتفاع بالبرنامج وتسجيله (اسناد معرف وحيد)
- دراسة الملف: بحث مكتبي (تقاطع البيانات) وبحث ميداني
- إدخال البيانات في نظام المعلومات وإطلاق أنموذج القرار (التنقيط)
- القرار النهائي لإسناد الخدمة عن طريق اللجنة الجهوية
- الاتصال بالمترشح واعلامه بالقرار عبر المراسلة
- متابعة ومراقبة المنتفعين بالبرنامج
- إمكانية اعتراض المواطن على القرار النهائي للجنة الجهوية