الرجاء ملئ الاستمارة التالية، و فريقنا سيتواصل معكم الاسم واللقب رقم بطاقة التعريف الوطنية رقم بطاقة الصحفي اسم المؤسسة الاعلامية طبيعة المؤسسة الإعلامية التي تعمل بها صحيفة يومية صحيفة يومية صحيفة اسبوعية صحيفة اسبوعية تلفزيون تلفزيون وكالة أنباء وكالة أنباء موقع الكتروني موقع الكتروني إذاعة إذاعة أخرى أخرى أخرى أذكرها عنوان المؤسسة الاعلامية الهاتف الجوال هاتف العمل البريد الالكتروني المعطيات المطلوبة التحقق هذا السؤال لاختبار ما إذا كنت زائرًا بشريًا أم لا لمنع عمليات إرسال البريد العشوائي الآلية.
